孟麗莉代表:
您提出的《關于醫??ㄉ蜿柺信c撫順市通用的建議》提案已收悉,現答復如下:
針對提案中反映沈撫示范區的員工不可以自主選擇醫保的繳納地,異地住院費用報銷比例少的問題,我局非常重視,詳細了解情況,并積極努力尋找可行的辦法,來解決沈撫示范區員工住院醫保報銷的難題。
關于您提出的問題,我局曾于2021年9月,對遼寧美托科技股份有限公司給予了相關的建議:因企業已經在撫順市參加社會保險,企業可采取在沈陽市成立分公司,將在沈陽居住的職工整體轉至企業分公司名下,由分公司參加沈陽市社會保險,并享受沈陽市醫療保險待遇。
經與您溝通后,了解到您所在的企業無在沈陽建立分公的需求,業務均在沈撫示范區撫順片區,故無法通過我局建議的辦法來實現沈陽居住的員工參加沈陽醫保的問題。
鑒于目前這種實際情況,為減輕企業負擔,解決員工醫保待遇問題,經我局研究決定,將以即將出臺的《關于調整異地安置人員基本醫療保險住院結算政策的通知》的新政策為突破口,考慮將企業中在沈陽居住的員工比照異地安置參保人員來辦理,享受“兩城一家”待遇,即取消參保地結算限制,可以在沈陽和撫順兩地享受同等住院報銷待遇,統籌支付比例為70%,并可持卡直接結算。
感謝您對醫療保險工作的重視和關心。
撫順市醫療保障局
2022年4月25日